真世界研究:食物IgG检测真的有用吗?

哈立德国王大学医院研究团队在2010-2015年间跟踪调查了71例患者。他们大多数都患有慢性荨麻疹,肠胃应激,一些则是有鼻炎和哮喘,部分则是受偏头痛困扰(患有乳糜泻、酶缺乏引起的食物不耐受患者则被排除了到试验之外)。在生活中,他们有明显的过敏的临床症状,但是特异性IgE检测结果为阴性。研究团队对受试者采用微阵列方法检测了222项食物不耐受检测

检测结果显示最常见的引发IgG抗体高水平的食物是可乐果,其次啤酒酵母,小麦也有很高的比例。同时,在哮喘、鼻炎、荨麻疹食物不耐受检测结果中,鸡蛋、牛奶、酪蛋白特异性IgG抗体水平会比健康人群高。在哮喘人群的另一个特点是:牛奶(56%),虎坚果(48%)和酪蛋白(48%)高水平的特异性IgG抗体会格外突出。另外一项调查五岁以下儿童哮喘发展情况的研究表明,食物IgE检测的敏感性仅为 64% ,而高水平的特异性 IgG 抗体水平是哮喘的更好预测指标。在肠易激综合征人群当中,食物不耐受的患者长期吃高敏感性食物可能会增加的肠道通透性,使食物中的大分子进入体内,进而形成食物特异性IgG抗体持续高水平。儿童随着年龄的增长,肠粘膜的成熟可能会减少这种循环,像鸡蛋和酪蛋白特异性IgG抗体的免疫也会改变,这就解释了为什么很多儿童长大后就不再对鸡蛋和牛奶过敏原因。此外,食物特异性IgG抗体往往与年龄增长呈负相关,结果可能在老年人和年轻人之间存在一定的偏差。最后,食物不耐受检测在评估(亚)健康人群和特殊人群中食物特异性IgG抗体水平,进行积极意义的健康饮食指导,是这类检测存的最大价值。

 

食品 成分

 20-39

年 数 (%

 40-80

年 数 (%

 

P

可乐 坚果 31 (62) 19 (38) .09
酵母 (啤酒) 31 (63.3) 18 (36.7) .06
小麦 30 (61.2) 19 (38.8) .11
豆 类(红 肾) 25 (58.1) 18 (41.9) .29
24 (63.2) 14 (36.8) .11
玉米 (玉米) 23 (60.5) 15 (39.5) .19
 蛋清 24 (68.6) 11 (31.4) .03
大麦 25 (65.8) 13 (34.2) .05
开心果 22 (64.7) 12 (35.3) .09
 牛奶 22 (64.7) 12 (35.3) .09
醇 溶 蛋白 23 (76.7) 7 (23.3) .003

 

 

 

 

参考文献:

 

  1. Zeng Q, Dong S-Y, Wu L-X, Li H, Sun Z-J, Li J-B, et al. Variable food-specific IgG antibody levels in healthy and symptomatic Chinese adults. PloS One. 2013;8(1):e53612.
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  11. Prevalence of IgG-mediated food intolerance among patients with allergic symptoms, 10.5144/0256-4947.2016.386
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