过敏的孩子为啥普遍长的慢?

很多家长在养育孩子时,总是焦虑孩子的身高体重长得慢,和别人差了好多,是不是有发育迟缓呢?
2021年《中华儿科杂志》发布的《中国九城市七岁以下儿童生长迟缓影响因素的调查》显示的诸多影响身高因素中,食物过敏的儿童,生长迟缓发生风险明显增加。
在我们日常接触的过敏用户中,也确实存在这样的情况。
那过敏为什么会影响身高呢?
1、消化弱、吸收差
抗体会引起消化功能障碍,影响胃肠道的营养物质吸收,造成营养摄入或吸收无法满足生长发育所需。
比如,有一种由小麦过敏引起的生长迟缓典型病症,叫乳糜泻,全名叫“麦胶蛋白过敏性肠病”。儿童期的生长迟缓是乳糜泻的最早迹象之一乳糜泻会阻碍人体吸收营养物质,最终导致孩子缺乏维生素 B12 、锌、铁等营养元素,从而对身高发育产生影响。很多孩子并不是只对小麦过敏,而是对多种食物都过敏,对身高的影响之大,也是可想而知的。

2、食物安排不合理或限制过度
孩子对多种食物过敏,可选择的太少,有的父母甚至过度限制饮食,导致本就缺乏营养的机体更加雪上加霜。
3、过敏症状反复,影响食欲、睡眠和情绪
敏娃常伴有呼吸道疾病、胃肠道及皮肤疾病,如过敏性鼻炎、过敏性咳嗽、哮喘、过敏性湿疹等等。一方面抗体会使孩子味觉改变,食欲降低,进食减少;再一方面,打呼噜、咳嗽、皮肤瘙痒等症状,也会直接影响睡眠质量和情绪。夜间睡眠是生长激素分泌的高峰,睡不好,吃不好,情绪不佳,生长激素分泌减少,身高发育必然受影响。

4、容易疲劳、乏力
长期过敏会导致机体各种系统出现不同程度的损伤比如心肌损伤,除了会导致孩子不爱睡觉,入睡困难,还容易引起疲乏感,导致孩子不爱走路,不爱运动。“蹲踞现象”说的就是过敏孩子由于精气神不够,总喜欢被抱着,家长如果拒绝,孩子就会自然蹲下来,产生“蹲踞现象”。大点的孩子会表现为体能不佳,喜欢趴着躺着,运动量的不足,从而也影响身高发育。
5、长期处于应激状态
敏娃免疫失衡,很大比例存在抵抗力弱的问题,容易反复生病,应激反应会大量消耗生长激素,导致孩子矮小、发育迟缓。
6、炎症体质引起性激素分泌异常
孩子的身高发育受生长激素轴的直接调控,也就是生长激素(GH)——胰岛素样生长因子(IGF-1)——胰岛素样生长因子结合蛋白3(IGFBP-3)构成的生长激素轴,这条轴易受到性激素的影响。
敏娃体内普遍炎症过强,会产生过多的炎症因子,会刺激肾上腺代偿,影响性激素分泌。
具体来说,是体内的一种叫芳香化酶的酶,其活性会被炎症因子激活,促进雌激素的不断合成。雌激素异常,又影响生长激素的分泌,孩子的骨龄就容易提前发育,这也是过敏的女孩容易性早熟的重要原因之一。综合以上,敏宝不可避免的会比其它孩子发育更慢。
解决过敏问题关键要提高消化能力
1、让食物消化彻底;
怎么让食物消化完全呢?从口腔咀嚼,把食物磨碎,经过食道进入胃部,由胃酸把食物溶解成食糜,再进入小肠,由胰液和胆汁中的消化酶继续分解,小分子营养物质通过小肠绒毛被身体吸收,剩余物质由肝脏进行处理后再到大肠进行吸收水分和无机盐,最终形成大便排出体外。
第一关要细嚼慢咽、第二关胃酸浓度要够、第三关消化酶要够、第四关肝脏代谢能力要够、第五关益生菌和膳食纤维要够,这五大环节每个环节都不能掉链子
所以这也是为什么修复肠道过程中,使用的营养素有好几种,每种都有自己的作用。
2、修复肠漏,减少没消化完全的大分子食物掉进血液,形成免疫复合物引起过敏反应。
修复肠漏的前提是确认是否存在肠漏的情况,食物特异性IgG抗体检测可提示肠道通透性的增大及潜在炎症,有一定的临床意义。肠道通透性增大,其实就是“肠漏”发生的前兆。
如果食物特异性IgG检测结果显示抗体水平升高,则提示可能有潜在的炎症,比如肥胖儿童的 IgG 抗体水平要比正常体重的儿童高。儿童(大于3岁)检测如果3-4级阳性结果多(一般认为20种以上),表明孩子对多种食物敏感,要考虑存在肠道通透性增大的可能性,及可能有炎症的存在。尤其儿童肠道功能还未发育好,因此其肠道通透性本身就较大,比成人更容易有大分子食物抗原通过肠道黏膜,产生更多免疫复合物,炎症会加重组织损伤、加重肠漏,进而引发多种慢性疾病。
如果没有结合检测结果和症状表现,及时调整饮食结构,复合物就会不断形成,症状就持续存在、加重。研究证实,皮炎、湿疹、鼻窦炎、偏头痛、慢性疲劳、抑郁易怒等都跟免疫复合物的过度沉积有关。
根据食物不耐受IgG检测结果进行食物排查及饮食忌口
在没有抗体检测做支持的情况下,一般建议做“排除饮食法”,找出造成敏感反应的食物。
不过IgG介导的过敏反应症状一般在72小时后才出现症状,加之我们的一般食物也比较多样,排查起来是有一定难度的,需要非常详细的饮食记录,且需要足够的耐心和周期。
而根据食物特异性IgG检测结果进行食物排查(尤其如果显示“敏感”的食物较多,可以反映肠道通透性比较大),可节约时间、精力成本。
总之,食物不耐受IgG检测是一个很高效的工具,能帮助我们快速、精准的进行饮食调理,从饮食角度辅助摆脱“肠漏”,恢复肠道健康。
肠漏是因为消化过程有问题,因此提升消化能力,减少伤害的源头也十分重要!
除了每天都在不停的摄入食物消化食物,小孩子的消化功能有问题还有一大因素,不合理用药!
通常肠道不好的孩子呼吸道也不会太好,过敏性鼻炎、经常感冒、上呼吸道感染、咳嗽、扁桃体发炎.....
一发烧来点退烧药;一有感染,无论是病毒还是细菌都来点抗生素;听不得孩子咳嗽来点止咳药;觉得孩子上火再来点清火药;还没好利索觉得孩子生病要吃点好的营养的补一补;孩子生病哭闹没办法,想吃的零食想喝的冰饮管够.....
消化能力提升从减少伤害开始,找出炎症食物,优化饮食结构,同时补充助力消化的营养素。只要孩子没有器质性的问题,消化能力的提升也就是时间问题了。

[1]张亚钦,武华红,宗心南,李辉,中华儿科杂志, 2021,59(9) : 743-751.

[2]NaLi,Shenshen Gao,Jie Tong,Yi Yu,Qingqing Zhang &Chundi Xu,et al.Probiotics as a functional food ingredient inallergic diseases: regulation of CD4+T helper cell differentiation[J].Critical Reviews in Microbiology,2020,46(4):463-474. e3.

[3] EmmanuelStephen-Victor,ElenaCrestani,Talal A. Chatila et al. Dietary and MicrobialDeterminants in Food Allergy,CellpressImmunity,2020,53,277-285.

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