最近有很多宝妈来咨询未一医生有关宝宝湿疹长期不消的问题，也看到网上有很多宝妈们在争论宝宝湿疹是否要换牛奶，换什么奶粉。接下来让未一医生带大家来了解一下宝宝湿疹和牛奶到底有什么关系。
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只要宝宝起湿疹就是过敏吗？
湿疹和过敏有千丝万缕的联系。因为湿疹在一岁以内的小婴儿身上，是非常常见的，但随着年龄的增长，一岁以后绝大多数宝宝，皮肤屏障功能发育越来越好，湿疹也就慢慢自愈了。但如果这个孩子是过敏体质，首先他在婴幼儿时期，湿疹的表现就会比别人重，可能别人只是脸上起，他会全身都起，别人可能只是丁点小红疙瘩，那他可能会更严重，甚至出现破溃、渗出等问题。别人的孩子可能在一岁以后随着皮肤屏障功能越来越好从而湿疹的症状会自愈，那他可能会起湿疹到两岁以后甚至会发展为特应性皮炎。
所以当宝宝湿疹长期不消，且愈发严重的情况下可以通过检测过敏原来帮助宝妈们辅助判断是否对牛奶过敏。
牛奶过敏怎么办？如何选择牛奶？
牛奶中的主要致敏蛋白有酪蛋白和乳清蛋白。因牛奶中的酪蛋白具有热稳定性，加入不太容易使其变形，如果宝宝对酪蛋白过敏，那不太容易回避，因此致敏性很高。但α-乳白蛋白、β-乳球蛋白、牛血清白蛋白等乳清蛋白对热敏感，在90℃，煮沸15-20分钟，失去IgE结合能力，所以如果宝宝对热敏感的蛋白过敏，而不是对酪蛋白过敏，这个可以根据这些蛋白的特性来给宝宝进行辅食选择。
而母乳中的蛋白质成分，宝宝的免疫系统是可以耐受其致敏性的。但牛奶和母乳的组成成分有很大区别，相对来说牛奶的组分致敏性更高，一般情况下建议有条件的妈妈使用母乳喂养。
详细内容，请查看：《宝宝到底是对牛奶中哪种组分过敏？牛奶各组分过敏原有什么区别？听首都儿研所王晓燕主任给您解读---【敏宝喂养12个盲区/误区系列】》
为什么换了奶粉，症状依然不见好？
首先，可能是配方奶选择有问题。因为部分水解配方奶仍含有致敏风险，或者宝宝对配方奶辅料过敏，还有可能是宝宝存在对其他过敏原过敏，如其他食物、尘螨、屋尘、宠物毛发、花粉等。
低敏奶粉有哪些？如何选择？
低敏奶粉的类别有如下三种（下图所示）：
一种我们叫部分水解配方奶，有的叫适度水解配方奶；还有一种叫深度水解配方奶，第三种叫氨基酸配方奶，其生产工艺有所区别。
部分水解配方奶只是把牛奶蛋白经过一定处理变成小分子蛋白，所以相对来说，它的致敏性仍然明显存在，如果说已经明确是对牛奶蛋白过敏的宝宝，部分水解配方奶（适度水解配方奶）是不适合的。
深度水解奶粉是一种特殊的配方奶粉,它将大分子牛奶蛋白变成分子质量更小的短肽,相对于部分水解配方奶来说，其致敏性进一步降低。这类奶粉宝宝吸收速度快,吸收率高,能在不减少患儿营养摄入量的情况下,改善患儿的过敏情况,降低患儿的过敏风险。
氨基酸配方奶，相当于是水解成单体的氨基酸。就好比，把牛奶蛋白比喻成一列完整的长长的火车，那么部分水解配方奶可能被裁成很多个十节或者二十节车厢，深度水解配方奶可能被裁成许多个两三节车厢，氨基酸配方奶，就完全可以形象理解为被裁为一节一节儿的车厢，所以氨基酸配方奶的致敏风险会相较于深度水解奶粉更低一些。
综上所述，宝妈们在选择配方奶时务必要先搞清楚孩子是否对牛奶过敏，以及牛奶过敏的程度，从而来选择对应类别的低敏奶粉。如果孩子过敏症状很严重，就需要选择氨基酸配方奶，而不是部分水解配方奶。
详细内容，请查看：《宝宝过敏湿疹很厉害，为什么换了低敏奶粉还是没有缓解？听首都儿研所王晓燕主任给您解读---【敏宝喂养12个盲区/误区系列】》
