疫情全面放开以来，第一波“阳康”的人们已陆续返回了工作岗位，在后疫情时代，健康无疑是人们关注的首位。据多项研究显示，体内维生素D的水平高低，与新冠感染和死亡风险有一定相关性。维生素D作为一种营养补充剂，价格便宜，副作用相对较少，补充维生素D可能是降低新冠大流行感染率的一个新的机会。
维生素D水平与新冠的关系
近日，约翰·霍普金斯大学的研究人员在 Scientific Reports 期刊发表了题为：Association between vitamin D supplementation and COVID-19 infection and mortality 的研究论文。该论文研究了维生素D3和维生素D2补充与COVID-19感染和感染后30天内死亡风险之间的关联。结果显示，补充维生素D与新冠感染风险和感染后30天内死亡风险显著降低有关。
维生素D长期以来被认为可以改善免疫反应，在这篇论文中，研究团队分析了一大批美国退伍军人，将他们的维生素D3和D2补充与COVID-19感染风险和死亡率和匹配的对照组进行比较。研究结果显示，维生素D2和D3补充分别与COVID-19感染风险减少28%和20%相关。在COVID-19感染后30天内，维生素D3组死亡率降低33%，D2组死亡率降低25%。
补充维生素D与新冠感染风险下降显著相关
补充维生素D与新冠感染后30天内死亡风险下降显著相关
维生素D的来源与补充方式
- 维生素D的来源有哪些？
（1）母亲给予：胎儿可通过胎盘从母体获得，婴儿可以通过母乳获得；
（2）外源性主要是动物性食物中的胆骨化醇以及植物性食物中的麦角骨化醇；
（3）内源性是皮肤中的 7-脱氢胆固醇经紫外线β射线照射，可转化为维生素 D 的活性形式维生素 D3。
- 维生素D的与日照的关系
（1）日光照射是获取维生素 D 的主要来源。研究表明 1 cm2 皮肤，中等强度阳光照射 10 min，可产生 1U 的维生素 D。母乳喂养的婴儿每周户外活动2h，仅暴露面部和手部，即可维持婴儿血清 25-（OH）D 浓度在正常范围的低值；
（2）小于6 个月的婴儿应避开正午时间，避免日光直射，应尽量选择夏季早晨或午后晒太阳，这个时段的紫外线不仅仅有助于皮肤合成维生素 D，而且对皮肤的伤害较小，避免 10：00～14：00 的太阳照射；
（3）除了通过补充剂补充维生素D以外，晒太阳、多吃海鱼、蛋类、牛奶、蘑菇，都能够补充维生素D。
- 维生素D补充的剂量要求
（1）维生素 D 的预防剂量为 400-800 IU/d，可根据北方或南方，冬季或夏季等不同情况选择 400 IU/d 或 800 IU/d。
（2）由于维生素D是脂溶性维生素，长期过量摄入容易造成中毒。如果每天摄入维生素 D 10000 IU，持续应用＞5 个月，并无不良反应。超过 50000 IU 时，血液中 25-（OH）D 达到 375nmol/L（150ng/ml），会引起维生素 D 过量的症状。
补充维生素D时，注意监测血清维生素D的水平
检测血清中维生素D的水平，有利于我们了解自身的身体状态。如身体出现维生素D的缺乏，需要使用补剂进行维生素D的补充。当吃了一段时间维生素D后，为免身体出现维生素D过量，也需要定期进行监测血清水平。
血清维生素D的最佳水平应维持在30-50ng/ml之间，＜10ng/ml属于严重缺乏，＞150ng/ml会造成维生素D中毒。如果您不了解自己是否处于维生素D缺乏状态，或者已经服用了一段时间的维生素D补剂，推荐您进行血清维生素D水平检测，更直观的了解身体状态。
