抗疫进入新阶段，在没有特效药的当下，很多人疯狂囤益生菌和维生素C，旨为增强免疫力。
但事实上，维生素D在预防新冠上可能更有效。
补充维生素 D可降低新冠感染风险、改善新冠感染者的病情
2022 年 11 月 12 日，发表在 Scientific Reports 杂志上的一项研究 Association between vitamin D supplementation and COVID 19 infection and mortality，同样印证了补充维生素 D 的益处。该研究发现服用维生素 D，有望降低新冠感染率和死亡率。在美国退伍军人人群中，研究发现补充维生素 D2 和 D3 分别与新冠感染降低 28% 和 20% 相关。
补充维生素 D3 可使患者在新冠感染后 30 天内的死亡率降低了 33%，补充维生素 D2 也使得感染 30 天内的死亡率降低了 25%。
在控制了维生素 D 血药浓度后，服用高剂量维生素 D 的退伍军人比服用低剂量维生素 D 者从补充剂中获益更大。补充维生素 D 后，血液中维生素 D 水平在 0 至 19 ng/ml 之间的退伍军人的新冠感染率下降幅度最大。
图片 ：来源 Scientific Reports
维生素 D 缺乏很常见吗?
平时我们获取维生素D的途径有三种：皮肤、饮食和补充剂。但前两个基本很难能补够我们需要的量。因为上班族普遍缺乏日晒，无法让皮肤合成足够的维生素D，而且随着年龄增加，皮肤在阳光照射下产生维生素D的能力会下降。再者因为含有维生素D的食物不多且含量也少，更何况现在人们吃外卖频率高，很难从食物中补充到维生素D。
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另外根据中国人群维生素 D 营养状况调查显示，在不同地区、季节、人群维生素D 营养状况也有很大差异。
维生素 D 营养状况有明显的地域分布 , 北方地区（华北、东北、西北）维生素 D 缺乏最为严重（维生素 D 充足者仅占 4.4%）, 中部地区（华中、华东）次之，南方地区（华南、西南）相对良好。
季节对维生素 D 营养影响也很大，夏秋季明显优于冬季，以北方为例，北方夏秋季维生素 D 不足或缺乏者高达 75%，而冬春季则更严重，部分人群甚至出现维生素 D 严重缺乏的状况。
不同人群维生素 D 营养也存在很大的差异，统计发现婴幼儿及老年人维生素 D 营养状况较差 , 婴幼儿维生素 D 缺乏和不足者分别为 12.5% 和43.7%，老年人维生素 D 缺乏和不足者分别为 60.0% 和 20.0%。此外，孕妇和胎儿由于处于特殊时期，也是维生素 D 缺乏的高危人群。
我需要检测维生素 D 吗？
维生素 D 缺乏已成为一个亟待解决的重要营养问题，尤其对于以下人群，更应该重点关注并定期监测体内 25- 羟基维生素 D 水平：
1、很少暴露在阳光下的人
2、深色皮肤的人
3、年龄大于 50 岁的人
4、不吃母乳或进食量少于每天两杯添加了维生素 D 的配方奶粉或牛奶的婴儿
5、脂肪吸收有障碍的人，如胰腺炎，囊胞性纤维症，腹腔疾病 和肠切除患者
6、肝病或肾病病人或酶缺乏的人
7、冬季居住在北方气候地带的人
8、肥胖的人
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参考文献：
1.Gibbons JB, Norton EC, McCullough JS, et al. Association between vitamin D supplementation and COVID-19 infection and mortality. Sci Rep. 2022;12(1):19397. Published 2022 Nov 12.
2.方慧玲, 禹松林, 韩建华,等. 中国北方健康人群血清25羟维生素D3和25羟维生素D2水平[J]. 中华骨质疏松和骨矿盐疾病杂志, 2014(3):199-205.
3.马娟, 何玉洁. 维生素D与人类生殖关系的研究现状[J].中国临床研究, 2015, 28(10):4.
