冷空气过敏了,怎么办?

随着秋冬季节来临,气温逐渐下降,空气湿度渐低。许多人一遇到干冷空气就开始打喷嚏流鼻涕,应用抗过敏药物后症状会明显缓解,这样一来,大家就会认为自己是过敏性鼻炎。当想明确一下自己到底对什么过敏时,检测报告却提示过敏原阴性。简单排除一下,最有可能的过敏原就是“冷空气”了。

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对冷空气“过敏”的人,喷嚏连天。同样,在夏季进入空调屋,这些“冷空气过敏”人也很痛苦。真是这样吗?真有人对冷空气“过敏”吗?

根据国家最新版的变应性(过敏性)鼻炎诊疗指南推荐的过敏原检测,也没有将“冷空气”列入过敏原的行列。这让更多的冷空气“过敏”的人感到崩溃。明明是遇到冷空气就出现过敏的症状,查又没法查,总不能不呼吸来“回避”冷空气这种“过敏原”。

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未一医生既往服务过的冷空气过敏用户曾经反馈:“你们就不能好好研究研究解决解决过敏这个世界性难题吗”? “过敏性鼻炎,查了也白查,治了也白治。还不如放任自由”。很明显,这是带有很重的主观性的说法。鼻炎的问题,往往会干扰情绪。仔细分析,每一例的冷空气“过敏”,都是有据可依、有其他缘由可查的。

鼻腔相当于人体的“空调”,可以调节吸入气体的温度与湿度,使吸入气体的温度接近正常体温,提高其湿度,研究显示鼻咽部气体相对湿度可达100%。当吸入干冷空气时,鼻腔在加温、加湿空气的过程中,鼻腔黏膜失水量加大,局部黏膜形成了高渗微环境,同时温度迅速降低。

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健康人的鼻腔黏膜具有较强的适应能力,可以迅速改善高渗状态,恢复黏膜温度,维持鼻腔黏膜正常功能;而“冷空气过敏”的患者,黏膜调节能力较弱,黏膜高渗可以激活肥大细胞,释放组胺、前列腺素D2、白三烯等物质,这些炎性介质的协同作用可引起毛细血管扩张、血管通透性增加、腺体分泌增加等。黏膜高渗和温度的迅速降低可以激活鼻腔感觉神经,诱发胆碱能样反应,腺体分泌增加。从而感觉到鼻子堵、流鼻涕,以为自己得了“过敏性鼻炎”,其实这可能是鼻黏膜的一种非特异性高反应状态,即渗透压浓度的相对小幅度增加或鼻腔黏膜温度的轻微降低即可产生强烈的症状性黏膜反应。一般来说,存在鼻腔慢性疾病,如慢性鼻炎、过敏性鼻炎等的患者出现“冷空气过敏”的可能性更高。

过敏性鼻炎在出现症状前会有一个比较长的致敏阶段,体内蓄积足够的炎症物质后再爆发症状,往往可能是在“感冒”后症状持续较久才被发现。“最早期”的症状一般都是能够找到明确的过敏诱发因素的。过敏性鼻炎没有规律、有效药物控制症状的话,会出现鼻部敏感性增加的问题。在如花粉粉尘等过敏原引起过敏性鼻炎的情况下,如果鼻腔炎症未能有效改善,还可能对温度、气温甚至光照等理化因素刺激产生过敏的症状,出现水涕、喷嚏、鼻塞、鼻痒等过敏症状。

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因此,对于“冷空气”过敏性鼻炎患者来说,当务之急是用药控制鼻部过敏症状,再仔细寻找具体的诱因,冷空气不是一种过敏原。“冷空气过敏”说明您的鼻子比较脆弱,秋冬季节尽量佩戴口罩,避免接触干冷空气,预防相关症状的发生。

另外,对冷空气有过敏反应,可能是抵抗力低下、空气中过敏原增多引起。

1.抵抗力低下:如果患者的抵抗力比较低下,身体受到冷空气的入侵,就会出现过敏的症状。如果患者属于易过敏的体质,也可能会使得病变的程度更加严重。需要提高身体的抵抗力,避免持续接触冷空气。

2.空气中过敏物质增多:冷空气中的过敏物质比较多,如花粉、灰尘等一系列刺激性物质,接触这些刺激性物质便会产生过敏反应。需要遵医嘱服用氯雷他定片等药物缓解症状。

参考文献
[1]Alvaro AC, Alkis T. Upper airways reactions to cold air[J]. Current allergy and asthma reports, 2008, 8:111-117.
[2]中国变应性鼻炎诊断和治疗指南(2022年)

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