这是我们在网络上看到的一位网友自述的感受，他描述，感觉得了新冠之后，自己过敏性鼻炎的状况竟然有了很大的好转。最近也有一些相关的研究报道，过敏性鼻炎可能会增加一些感染新冠的保护作用。那么，被新冠病毒感染，究竟会不会使过敏性鼻炎的症状有所缓解，甚至好转呢？
过敏性疾病是新冠的保护性因素么？
在22年的1月份，一份来自英国的文章提示，自2020年3月至2020年12月期间，英国40-69岁的成人的研究结果显示：过敏性鼻炎对新冠感染有保护作用，新冠感染风险降低到22%。当过敏性鼻炎合并哮喘时，过敏性鼻炎仍有保护作用，能降低19%【1】。
该文章提出，呼吸道过敏时，过敏原激发会诱发过敏性气道炎症，导致血管紧张素转换酶 2（ACE2）表达下降，而 ACE2 是新冠病毒附着和进入宿主细胞的受体，过敏性疾病基于此对新冠有保护作用。至于为什么老年人哮喘对新冠无保护效果，目前不清，可能是肺功能和免疫力随着年龄的增长而下降，这可能导致预后变差。
不过由于该研究是在奥密克戎流行前，普遍接种疫苗之前的研究，仅从数据上来看，未必存在明确的因果关系。还有一些猜想，可能是因为鼻炎患者由于鼻塞的症状，经常进行鼻腔冲洗，使得病毒在上呼吸道的载毒量明显降低，从而使其新冠感染率下降。
短期的症状好转，不排除鼻炎复发可能
新冠感染主要侵袭上呼吸道，感冒与过敏性鼻炎不同的地方在于，感冒大多会引起发烧、咽喉疼痛、全身乏力、冒虚汗等症状，儿童会出现发烧症状。同时感冒大多在7天内可自愈，其中，感冒引起的流鼻涕症状会在3～4天后从清鼻涕转化为脓鼻涕。
而过敏性鼻炎在患者用药状态下则一直表现为流清涕、打喷嚏和眼睛痒的主要症状，持续时间大于7天，甚至持续半个月、一两个月以上。需要注意的是，如果感冒合并鼻窦炎，表现的症状为流脓鼻涕，持续时间也在7天以上。
当鼻炎患者感染新冠后，多数会出现鼻塞、咽喉痛等症状，会用相应的药物进行缓解。感冒症状好转后，鼻部症状也会随之缓解。但此时的症状缓解可能并不意味着鼻炎自此会消失。因为过敏性鼻炎的诱因与过敏原有很大的关系，当后续再接触到过敏原时，鼻炎的症状可能会重复出现。
过敏原检测是寻找鼻炎诱因的好帮手
寻找到过敏性鼻炎的诱因，是缓解过敏性鼻炎症状的根本。而过敏原检测是安全便捷测试出自身过敏原的一类血清学检测，随着技术水平的提升，现阶段过敏原检测已经可以做到居家采指尖血，通过寄送至合格的医学检验所进行检测，出具准确的检测报告，整体流程十分方便。
当获知了自身的过敏原后，在生活中主要是避免接触过敏原和各种刺激物，这是防治过敏性鼻炎的一个重要组成部分。举个例子，如果您对室内的过敏原（尘螨、屋尘、猫狗毛）等过敏，需采用空气净化器、经常洁净空间、避免与猫或狗接触等降低在高浓度过敏原的情况下暴露。如果是户外过敏原，如花粉等，应尽量佩戴口罩，护目眼镜等减少致敏的花粉进入鼻腔或与结膜接触，并避开花粉浓度高的季节进行户外活动，以减少症状发作。外出尽量穿长袖衣服，回家后及时清洗鼻腔。换洗衣服、洗澡，可以冲洗掉粘在身体上的花粉。
对于过敏性鼻炎患者，如果感染了新冠病毒后，可能会在发病期出现严重鼻塞等情况，影响健康。此时更应当注意防护，比较提倡大家进行鼻腔冲洗，一旦出现鼻塞症状，可以用鼻腔聚维碘酮，海盐水冲洗，均能达到缓解上呼吸道症状，尤其是水泥鼻的作用。
【1】Ren J, Pang W, Luo Y, Cheng D, Qiu K, Rao Y, Zheng Y, Dong Y, Peng J, Hu Y, Ying Z, Yu H, Zeng X, Zong Z, Liu G, Wang D, Wang G, Zhang W, Xu W, Zhao Y. Impact of Allergic Rhinitis and Asthma on COVID-19 Infection, Hospitalization, and Mortality. J Allergy Clin Immunol Pract. 2022 Jan;10(1):124-133. doi: 10.1016/j.jaip.2021.10.049. Epub 2021 Oct 30. PMID: 34728408; PMCID: C8556867.
