宝宝牛奶蛋白过敏不要慌!这样做补足营养

日常接触到的牛奶过敏孩子的家长,最常见的问题就是:孩子牛奶过敏,会不会营养跟不上?吃什么来补足营养呢?
牛奶过敏是我们人体对牛奶中的蛋白质的过敏反应。蛋白质普遍存在于食物中,其中牛奶含有超过20种蛋白质成分。常见的容易引起过敏的有酪蛋白(α-s1-、α-s2-、β- 和 kappa-酪蛋白)和乳清蛋白(α-乳清蛋白和 β-乳球蛋白)。

 牛奶蛋白过敏有哪些表现

牛奶蛋白过敏的症状表现为多样性,非特异性,影响多个系统器官,包括皮肤、消化道、呼吸道等。通常集中在胃肠道和皮肤黏膜。
例如宝宝吃奶后出现返流、喷射性呕吐、腹泻便秘交替、便血;或者反复顽固的大面积湿疹、红斑、荨麻疹、血管性水肿等。大多数患有牛奶蛋白过敏的婴幼儿在一月龄前出现症状,通常是喝了牛奶的配方奶粉后一周出现。
另外牛奶过敏的宝宝往往伴随明显的拒奶、吃奶后哭闹、躁动不安等而且有牛奶蛋白过敏问题的宝宝,还会伴随生长发育受限,身高、体重增长缓慢等。
所以说,牛奶蛋白过敏的症状大多不容易忽视,比如宝宝吃奶后偶尔出现了一两颗红疹、偶尔打喷嚏或是揉揉鼻子、眼睛等,其实大多和牛奶蛋白过敏没什么关系,家长不要太过于紧张。

 牛奶蛋白过敏的宝宝应该怎么保证营养

所有食物过敏的终极调理方法是从饮食中严格消除过敏食物,并添加替代品来补足缺失的营养。对于不同年龄阶的宝宝,替代品也不相同。
1、对于大宝宝来说,如果确实有牛奶蛋白过敏的问题,在一日三餐进食良好的情况下,即使不喝牛奶,也可以从日常饮食中找到替代,获取不逊于牛奶及奶制品的营养——大豆及大豆制品、瘦肉、海鲜、虾皮、蛋类、紫菜等都是含钙或蛋白质的大户。
 
2、对于小月龄宝宝,尤其是还未添加辅食的小婴儿,可以尝试在医生指导下使用特殊配方粉进行喂养,像包括适度水解奶粉、深度水解奶粉,甚至氨基酸奶粉。等宝宝到了该加辅食的月龄,常规为宝宝添加辅食即可。
要注意规避牛奶及含牛奶的食物,特别是一些小零食比如饼干、泡芙里通常含有牛奶成分,家长购买时要特别留心看配料表和包装上的过敏原提示信息。 还要提醒大家:宝宝对牛奶蛋白过敏,并不意味着他对所有蛋白都过敏,因此肉类、蛋类的辅食还是可以规律为宝宝添加的。
只不过在初次尝试时,家长要更为小心谨慎些,可以先让宝宝少量尝试并注意观察他是否有过敏反应,连续尝试三天,确认小朋友对于新食材接受良好后,再常规添加。
另外也可以在医生或营养师的建议下使用益生菌可提高免疫耐受力和添加维生素D来降低过敏。
最后一旦发现孩子有严重的过敏反应,请父母及时送往医院急诊室,切勿轻视。

 牛奶过敏会一直存在吗

请家长们放心,婴幼儿牛奶蛋白过敏预后一般良好。大约50% 受影响的儿童在 1 岁时产生耐受性,超过 90% 的儿童在 6 岁时产生耐受性。家长还需特别关注是:对牛奶过敏的儿童更有可能对其他食物过敏。作为父母的一定要小心,多留意,因为多达50% 的儿童会出现对不同食物的相关不良反应,50% 至 80% 的儿童还会在青春期前对吸入剂过敏。
当发现家有牛奶过敏宝宝,只需及时就诊并科学、按计划、循序渐进地喂养,宝宝依然可以健康、快乐地喝牛奶,茁壮成长!

1、Skripak JM, Matsui EC, Mudd K, Wood RA. The natural history of IgE-mediated cow’s milk allergy. J Allergy Clin Immunol. 2007 Feb;119(2):541-7. doi: 10.1016/j.jaci.2006.11.010. PMID: 17291857.

2、Vandenplas Y, et al. Guidelines for the diagnosis and management of cow’s milk protein allergy in infants. Arch Dis Child. 2007 Sep; 92(9): 902–908. doi: 10.1136/adc.2006.110999.

3、Fiocchi A, et al. World Allergy Organization (WAO) Diagnosis and Rationale for Action against Cow’s Milk Allergy (DRACMA) Guidelines. Pediatr Allergy Immunol. 2010 Dec;21 Suppl 21:1-125. doi: 10.1111/j.1399-3038.2010.01068.x.

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